Около 100 вызовов в сутки обслуживают бригады скорой помощи.
В период эпиднапряженности, в выходные дни их количество увеличивается
Скорая медицинская помощь является одним из самых востребованных и критически важных видов медицинской помощи, так как она реагирует на угрожающие жизни состояния. Очень плодотворно отработало Рудненское отделение Костанайской областной станции скорой помощи за восемь месяцев года: поступило 25 200 обращений, 24 тысячи из них обслужены, по остальным даны консультации.
Из этого количества обращений 70 процентов составляют экстренные вызовы, 30 процентов – это пациенты с хроническими заболеваниями, то есть вызовы четвертой категории срочности, не нуждающиеся в оказании медпомощи немедленно. Они могут ждать бригаду СМП до 60 минут. Как правило, они обслуживаются бригадами отделения неотложной медицинской помощи, которые организованы при поликлиниках города. Но с учетом графика работы эти бригады в субботу-воскресенье не осуществляют выезды. Поэтому вся нагрузка в выходные дни и в ночные часы ложится на плечи сотрудников скорой медицинской помощи.
О работе экстренной службы журналист «Рудненского рабочего» побеседовал с заведующей Рудненским отделением областной станции скорой медицинской помощи Натальей Ботвиновой. Она отметила, что на первом месте сохраняется обращение с острыми коронарными синдромами, то есть заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
– Изменился возраст пациентов, которые обращаются с жалобами на сердце и сосуды. Это стала более молодая категория пациентов. Если раньше был акцент на людей 50-60 лет, то сейчас это пациенты в возрасте 40 лет. Почему тенденция такая? Большое внимание уделяется скрининговым обследованиям. И наши граждане стали относиться к своему здоровью более тщательно, не дожидаясь, когда уже потребуется операционное или стационарное лечение, – говорит Наталья Ботвинова.
Вызовы к детям имеют особый статус и часто автоматически попадают в более высокую категорию срочности, даже если симптомы, на первый взгляд, кажутся стандартными.
– Выезды к детям, вне зависимости от категории вызова, осуществляем без отказов.
Детей до года после осмотра доставляем на госпитализацию практически в 100 процентах случаев. Чтобы не пропустить какую-то патологию. Доставляем детей в приемный покой либо соматического отделения, либо инфекционного отделения. Там после осмотра профильного врача принимается решение о дальнейшей тактике лечения. Да, есть факты, когда родители отказываются от госпитализации, тогда оформляем отказ. Но прежде чем принять отказ, стараемся убедить родителей в необходимости дальнейшего динамического наблюдения именно в приемных покоях, стационарах, – поясняет заведующая Рудненским отделением скорой помощи.
Тактика госпитализации напрямую зависит от диагноза, который выставлен после осмотра пациента. Если состояние не требует безотлагательной госпитализации, например, обратился человек с хронической патологией в стадии обострения, врач скорой может оказать симптоматическую терапию, исключить острую хирургическую патологию и рекомендовать пациенту на следующий или в этот же день осуществить визит к участковому врачу. Если же у человека экстренное состояние, то он однозначно доставляется в приемный покой медучреждения.
– Коллектив у нас большой. Организовано 10 бригад: это порядка 35 водителей и такое же количество фельдшеров.
Среднесуточный выход чуть меньше, и составляет около семи бригад, которые выезжают на вызовы каждый день. Если оценивать профессиональные навыки сотрудников, могу сказать, что они молодцы, дружные. В коллективе много сотрудников молодого возраста, средний стаж работы у них составляет шесть лет. Это хороший показатель: отсутствует эмоциональное выгорание. Люди горят желанием работать, хотят познавать новое, самосовершенствуются. В этом году к нам пришло шесть выпускников, они проходят стажировку. У каждого есть наставник, который помогает внедряться в специальность. По итогам прохождения стажировки они пройдут аттестацию, после чего будет приниматься решение о выпуске на линию, – говорит Наталья Ботвинова.
Нехватка кадров, конечно, есть. Имеет место ротация медработников. Кто-то считает, что готов достигать уже более высоких вершин. У кого-то переезд. А кто-то просто не выдерживает такого ритма и уходит туда, где спокойнее. График работы на скорой – день, ночь, два выходных. В период подъема сезонных заболеваний кто-то из сотрудников уходит на больничный, и приходится ставить дополнительные смены, чтобы обеспечить среднесуточный выход бригад в городе.
– Нам нужны кадры. Врачей, думаю, нереально дождаться, потому что у врача должна быть определенная специальность, образование для того, чтобы работать на скорой помощи. Этот факт уже обсуждался на более высоких уровнях, чтобы расширить компетенции, и чтобы к нам приходили доктора. Но, к сожалению, пока ситуация без изменений. И врачей у нас нет. Работают только фельдшерские бригады. Чтобы возместить врачей, сформировали специализированные бригады, на которых работают фельдшеры с большим стажем работы, – пояснила Наталья Валентиновна.
Немаловажным условием для эффективной работы станции скорой помощи является обновление автопарка. В 2025 году Рудненское отделение СМП получило шесть новых автомобилей марки «Jac» класса «Б» и класса «А» – реанимобиль и для выезда линейных бригад. Они сразу были укомплектованы медицинским оборудованием: кардиометрами, дефибрилляторами, мониторами, кислородным оборудованием. Помимо этого, в работе четыре автомобиля марки «Hyundai », также оснащенные всем необходимым.
Что касается лекарственного обеспечения бригад СМП. Согласно нормативно-правовым актам, определен перечень того, что должно быть в сумке-укладке фельдшера скорой помощи. С учетом этого перечня и осуществляется закуп лекарственных препаратов, их доставка. Рудненское отделение скорой помощи лекарствами и изделиями медицинского назначения обеспечено, заверила Наталья Ботвинова.
Вызовы на «103» поступают самые разные, от чрезвычайных до курьезных случаев. В экстремальной ситуации теряется способность рассуждать логически, поэтому порой на вопросы диспетчера люди реагируют с раздражением, недовольством.
– Когда звоните в скорую помощь, самое главное – очень внимательно слушать диспетчера и отвечать максимально полно на его вопросы. Поверьте, пожалуйста, что это действительно необходимая информация. В особенности это касается адреса вызова. Мы должны на 100 процентов быть уверенными, что едем по нужному адресу. Бывает, путают номер дома, номер квартиры. Поэтому производится аудиофиксация всех звонков, которые поступают на «103», они обязательно записываются. Большая просьба, когда бригада прибыла по адресу, постарайтесь ее встретить по возможности. Испытываем проблемы из-за домофонов, многие из них неработающие, или же в квартире пациента он отсутствует. Пока фельдшер перезванивает пациенту, теряется время, – отмечает заведующая Рудненским отделением скорой помощи.
Елена ВОРОНИНА,
фото Даниила САЕНКО