Ежедневная борьба за жизнь ведется в отделении патологии новорожденных и выхаживания недоношенных перинатального центра горбольницы
17 ноября отмечался День недоношенных детей, который был учрежден в 2009 году Европейским Фондом по уходу за новорожденными детьми. В Казахстане ежегодно, в среднем, преждевременно рождаются 20-22 тысячи недоношенных детей – это пять процентов от всех новорожденных. С 2008 года наша страна начала выхаживать новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела, от 500 граммов.
В ВЫХАЖИВАНИИ РЕБЕНКА УЧАСТВУЮТ НЕ ТОЛЬКО ВРАЧИ, НО И МАМА
Весом 510 граммов в Рудном в августе родилась девочка – это первый самый маловесный ребенок в истории перинатального центра, где занимаются выхаживанием недоношенных детей. Ранее врачи выхаживали малышей весом 630-650 граммов. За несколько месяцев, проведенных в отделении патологии новорожденных и выхаживания недоношенных, девочка достигла веса 1240 граммов, и переведена для дальнейшего лечения в Астану. У нее созрела ретинопатия последней, третьей степени, а потому необходима операция – лазерная коррекция.
В День недоношенных детей на базе городской многопрофильной больницы прошло мероприятия с участием детей и их родителей, участниц клуба «28 петель».
Журналисты вместе с вязальщицами клуба посетили отделение патологии новорожденных и выхаживания недоношенных. Заведующая отделением Альбина Ретивых рассказала:
– Наше отделение является вторым этапом выхаживания. К нам поступают дети из отделения реанимации, из послеродового отделения нашего перинатального центра, и из некоторых районов Костанайской области. 60-70 процентов наших пациентов – это недоношенные дети с задержкой внутриутробного развития, у которых диагностируются все заболевания перинатального периода, заболевания бронхолегочной системы, поражения центральной нервной системы. Все недоношенные проходят каждые семь дней мониторинг сетчатки, поскольку ретинопатия недоношенных – это аномалия глаз, выявляемая у родившихся раньше срока младенцев, обусловленная нарушением формирования сосудов. При выявлении такой патологии, которая может привести к полной слепоте, дети проходят лечение, то есть поступают в Центр материнства и детства в Астану для операции.
Сегодня в отделении патологии новорожденных находится семь детей (отделение рассчитано на 10 коек), шесть из них – недоношенные. В кувезе (инкубаторе для новорожденных) ребенок пребывает до тех пор, пока не наберет вес 1800 граммов, и если способен держать тепло. У всех детей на это уходит разное количество времени, бывает, что ребенок находится здесь 90, 95 дней. После он переводится в открытую реанимационную систему, а когда стабилизируются все витальные функции, переходит на палатный режим.
– Особенность нашего отделения в том, что дети, даже тяжелые, находятся вместе с мамами, то есть связь между ними не прерывается. Мамы участвуют в уходе, кормлении, в выхаживании, дают грудное молоко – это один из факторов выздоровления ребенка, – отмечает Альбина Ретивых.
Она говорит и о всевозможных рисках, которые могут подстерегать малышей, пребывающих в отделении патологии новорожденных.
– У нас проводится реабилитация ранняя, и иногда еще продолжается реанимация. То есть поступают дети, которые нестабильно дышат, и получают кислород разными способами, у них могут быть остановки дыхания. Дети, которые еще не сосут, не глотают. Поэтому питание (грудное молоко), в основном, подается через дозатор. Добиваемся стабилизации витальных функций (температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление), только потом ребенок может быть выписан домой или направляется на следующий этап выхаживания, – пояснила Альбина Ретивых.
Нахождение ребенка и мамы в отделении патологии новорожденных и выхаживания недоношенных бесплатное. Женщина приобретает только средства ухода для себя.
Что касается материально-технического обеспечения отделения, Альбина Ретивых говорит о необходимости оснащения современными инкубаторами и кардиомониторами, нуждаются в аппаратах для лечения желтухи, для подачи кислорода. Оборудование дорогостоящее. Заявки регулярно подаются в областное Управление здравоохранения, но пока безрезультатно.
ИСТОРИИ «ТОРОПЫЖЕК»
Радмир родился 18 сентября с весом 860 граммов, это второй ребенок 28-летней Анастасии Гайнуллиной. Она из поселка Тобол. В Рудном родила и старшего сына Амира.
– Беременность протекала нормально, несколько раз лежала на сохранении. Родила на 27-й неделе, отошли воды. Сначала врачи хотели сохранять беременность, но потом начались схватки и родила. Предупреждали о разных диагнозах, которые могут быть у ребенка, например, о ретинопатии недоношенных. Но в данный момент ее не выявлено, всё стабильно, – рассказывает Анастасия.
Ее уход за сыном заключается в обычных для любой мамы новорожденного гигиенических процедурах, всё остальное делают врачи.
– Персонал здесь очень хороший, начиная от врачей и заканчивая медсестрами. И в роддоме тоже работают молодцы. Мне кажется, они просто невозможное делают возможным, – говорит Анастасия.
Первейшая задача для Радмира – отказаться от аппарата, подающего кислород. Врачи планируют переводить его на самостоятельное дыхание с респираторной поддержкой. Конечно, необходимо и дальше набирать вес, сейчас уже есть 1384 грамма.
Первого ребенка Анастасия родила тоже в Рудном. Амир родился с весом 2350 граммов, немного недоношенный, неделю пролежал в отделении патологии новорожденных. Сейчас ходит во второй класс, скоро исполнится восемь лет. И очень ждет младшего брата, рисует ему открытки.
Ольга Герасименко из Лисаковска родила первенца на 26-й неделе, 2 октября. Марк появился на свет весом 1200 граммов. В отделение патологии новорожденных поступил подросшим почти до 1500 граммов.
– Сейчас Марк весит 2100 граммов. Уже почти сам дышит. Кушает через бутылочку, через зонд. Врачи делают всё, чтобы поскорее нас выписать, – рассказывает Ольга.
Марк – сильный мальчик, говорит мама. Были небольшие шумы в сердце, но они прошли.
Во время беременности Ольга дважды лежала на сохранении, но серьезных проблем не было.
– Схватки ничто не спровоцировало. Видимо, Марк решил пораньше появиться на свет. Неизвестно, что нас ждет впереди, но надеемся на лучшее. Страх был в начале, сейчас его нет. Врачи здесь очень хорошие. Я не переживаю. Понимаю, что предстоит посетить не одного врача, пройти много обследований, – говорит Ольга.
Она признается, что даже и подумать не могла о преждевременных родах, не успели выбрать имя ребенку, не купили необходимые принадлежности.
Быт малышей и мам в отделении патологии новорожденных, по ее словам, настроен прекрасно. Конечно, бывает скучно, но всегда можно поговорить с медсестрами или врачами, они всегда поддержат, подскажут, если что-то нужно. Мамы, как правило, успевают сдружиться за время пребывания в отделении.
О переводе в другое отделение или о выписке говорить пока рано, потому что Марк еще не «раздышался». Врачи назначили ингаляции, скоро мальчику предстоит пройти УЗИ сердца.
«ТЕПЛЫЕ» ПОДАРКИ
По традиции, в День недоношенных детей перинатальный центр посещают участницы клуба «28 петель» с очередной порцией вязаных вещей и игрушек для «торопыжек».
По словам координатора клуба «28 петель» в Рудном Ирины Баранковой, связано 22 комплекта (в каждый входит: плед, жилет, шапочка, пара носков), 17 пар носков, 17 шапочек, два кокона и 32 хлопковые игрушки. Сделано это всё руками 20 вязальщиц, столько сегодня состоит в клубе «28 петель».
Клуб участвует в различных проектах, выигрывая гранты, помогают спонсоры. Средства на приобретение пряжи были переданы от профкома городской многопрофильной больницы.
В нынешнем составе клуб «28 петель» работает пять лет.
СДАВАТЬСЯ НЕЛЬЗЯ, БОРОТЬСЯ
Также в День недоношенных детей журналисты и волонтеры клуба «28 петель» побывали в отделении восстановительного лечения и реабилитации городской больницы. Здесь проходят реабилитацию недоношенные дети, родившиеся до 37-й недели.
Выступая перед родителями, старшая медсестра отделения Галина Касьяненко рассказала свою историю:
– Не надо прятать свои проблемы. А они есть у недоношенных детей. Которые нуждаются в развитии мелкой моторики, занятиях с логопедом. Мой ребенок родился с весом 1300 граммов. Тогда не было таких реабилитационных центров. Тем более, не нужно закрываться, отсиживаться дома. Никуда вы не денетесь от проблем. Чем раньше начнете заниматься с ребенком, тем больше вы ему поможете, тем быстрее он выйдет из этого состояния. От того, как вы построите свою жизнь, жизнь вашего ребенка, будете ли отдавать ему всю свою любовь и всё свое терпение, зависит очень многое. Моему сыну 35 лет. Он прошел заражение крови, остановку сердца и остановку дыхания. Окончил школу, получил два образования, у него всё хорошо. И я вам того же самого желаю. Боритесь за своих детей, за их здоровье!
Координатор клуба «28 петель» Ирина Баранкова отметила, что участницы готовы вязать развивающие игрушки и подарки для детей, кто проходит лечение в отделении реабилитации. С педагогами и медперсоналом отделения, с родителями вязальщицы обсудят, в чем именно нуждаются дети, и приступят к работе.
Полезные подарки – мячики для развития мелкой моторики – вручили ребятам от профсоюзной организации городской больницы. И в отделении специалисты сразу же продемонстрировали родителям, как можно использовать мячики для занятий дома.
Елена ВОРОНИНА,
фото автора