О том, как живет и чем дышит Рудненская городская многопрофильная больница
Рудненская городская многопрофильная больница – это крупный многопрофильный стационар, оказывающий специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь не только населению Рудного, но и четверти миллиона населения области – по третьему уровню оказания медицинской помощи (кардиологический, нейрохирургический и перинатальный центры).
В ходе брифинга исполняющий обязанности главного врача РГМБ Вячеслав Шелубаев рассказал о работе городской многопрофильной больницы.
В РГМБ находится 17 профильных отделений, включающих в себя 511 коек круглосуточного стационара. Помимо коечных отделений, имеются вспомогательные, два крупных реанимационных отделения, патологоанатомическая служба, отделение госпитальной формации и травмпункт. О последнем вставал вопрос о закрытии, но, к счастью, решился он удачно.
– За шесть месяцев у нас уже получили помощь в стационаре 7943 человека, – сообщил спикер. – Это на 140 человек больше, чем за аналогичный период прошлого года. Несмотря на то, что у нас активно работает поликлиническая служба, процент экстренной госпитализации остается высокий – 72,9 процента. Помимо того, что еще идет и плановая госпитализация. Активно оказываем помощь сельскому населению: 820 жителей сел у нас получили помощь. 3240 пациентов получили помощь на уровне приемного покоя и ушли на амбулаторное лечение. Есть положительные моменты. А именно: снизилась общая летальность по нашему стационару. В прошлом году за шесть месяцев она составляла 3,3 процента, в этом году она составляет 2,4 процента. Активно работают центры третьего уровня. В частности, это борьба с заболеваниями системы кровообращения. За первое полугодие у нас получили лечение 246 пациентов с острым инсультом, 125 пациентов с острым инфарктом миокарда.
Кадровый голод
В больнице трудится 883 сотрудника, из которых 110 врачей, 335 сотрудников среднего медперсонала и 273 сотрудника младшего медицинского персонала.
– За прошлый год к нам прибыло пять врачей, 16 медсестер, 35 человек младшего медицинского персонала. Кадровая потребность, конечно же, остается, – отметил Вячеслав Шелубаев. – Она всегда есть, и всегда нас преследует. Востребованы терапевты, педиатры, кардиологи. Сейчас добавилась еще более сложная, востребованная специальность – кардиоинтервент. Учитывая, что идет четкий анализ и постоянная борьба за качество оказания медицинской помощи, нам очень необходимы врачи-эксперты. Необходим клинический фармаколог, ангиохирург. Сложность нашей профессии заключается в длительности обучения. Плюс высокая профессиональная ответственность. Есть у нас специальности высокого риска – это акушеры-гинекологи, неонатологи, анестезиологи, реаниматологи. В прошлом году, вы знаете, было внедрено страхование профессиональной ответственности медицинских работников.
Больница испытывает естественную нехватку специалистов. Причем, это наблюдается не только в РГМБ, а повсеместно. Частично это связано с тем, что сейчас многие специальности требуют прохождения резидентуры. Раньше достаточно было пройти первичную специализацию сроком три-четыре месяца, и можно было сразу работать по другой специальности. Есть «упрощенные» специальности, которым не нужна резидентура, но в основном она нужна, и длится три года. Из-за этого не многие решаются сменить профиль. Поэтому сложно перейти в специальность, которая более востребована.
В данное время больница обучает акушера-гинеколога, ожидается прибытие врача-кардиолога и инфекциониста.
Бюджет и кредиторская задолженность
В сравнении с прошлым годом бюджет городской больницы увеличился на 9,6 процента. Это не может не радовать. Учитывая тот факт, что в 2023 году больница стала лидером по кредиторской задолженности в Костанайской области. Накопив почти миллиард тенге долга. Кредиторская задолженность имеется во всех крупных стационарах области, и наш не стал исключением.
– Кредиторская задолженность на конец 2023 года была 942 миллиона тенге, на конец 2024 года она составляла 637 миллионов, на данное время она насчитывает 499 миллионов тенге. Полностью закрыта просроченная кредиторская задолженность, остается только текущая, – отмечает Вячеслав Шелубаев.
Кредиторскую задолженность сложно ликвидировать. Тем более быстро с ней справиться. Ведь больница обязана оказывать помощь всем, а с экономией будет страдать скорость и качество. Экономия присутствует в дифференцированной оплате, премиях, но в итоге это возвращает к проблеме с кадрами, вызывая риск их утечки.
Оборудование и планы
В Рудненской больнице с 2013 года отделениями кардиологии и нейрохирургии используется ангиограф. Он уже выработал свой срок.
– Планируем, что в этом году у нас будет новый ангиограф. Тот, который есть, работает уже 12 лет. Имеющийся разбирать не будем. В крупном стационаре должны быть два ангиографа. Это дорогостоящее оборудование – от 600 до 800 миллионов тенге, в зависимости от его специфики. Разумеется, из собственных средств больница такое оборудование себе позволить не может. У нас идет активное дооснащение структурных отделений больницы. В этом году за счет средств областного бюджета были закуплены наркозно-дыхательная аппаратура для перинатального центра, четыре неонатальных монитора для детской реанимации. Сейчас идет процесс закупа факоэмульсификатора для отделения офтальмологии. В этом году, в рамках спонсорской помощи, ERG приобретено оборудование для урологических операционных. Помимо этого, с помощью внебюджетных средств, которые зарабатываем с платных услуг, пытаемся закрывать мелкие потребности больницы, – сообщил Вячеслав Шелубаев.
ЕСОМП
С июля внедряется программа ЕСОМП (Единая система оплаты медпомощи). Это цифровая система оплаты медуслуг с контролем качества, без лишних расходов.
– За качеством оказания медицинских услуг будут следить эксперты: наши специалисты будут мониторить другую область, а эксперты из другой области будут следить за нашими клиниками. Эта программа в качестве пилотного проекта тестируется в течение последних двух месяцев. Идет очень жесткое пресечение всех нарушений: если пациент должен получить помощь в течение суток, и срок превышен даже на 20 минут, эксперты сразу снимают вплоть до 50-30 процентов оплаты. Что вносит большую сложность, потому что это наш бюджет, но в то же время повышает качество работы, – пояснил спикер.
Брифинг завершился экскурсией по городской больнице. Журналисты посетили ангиографическую операционную.
Постоянное внедрение новых медицинских технологий и методик лечения позволяет больнице обеспечивать высокий уровень медицинской помощи, соответствующий современным международным стандартам. Обеспечивая доступность качественной медицинской помощи для широкого круга пациентов, больница вносит неоценимый вклад в улучшение качества жизни населения региона.
Дарья ТИХОНОВА,
фото Даулета КУЛАТАЕВА