На настоящий момент в нашей области зафиксировано два лабораторно подтвержденных случая кори. Речь идет о двухлетних детях, непривитых против этого заболевания по причине отказа родителей от вакцинации. Оба случая расцениваются как завозные, так как при проведении эпидрасследования установлено, что дети выезжали в Россию, где ситуация по кори неблагополучная.
Один из заболевших детей – маленькая рудничанка, она не была вакцинирована в год: в то время еще сохранялась опасность заражения коронавирусом, поэтому родители решили избежать посещения поликлиники. За две недели до проявления болезни они с дочерью ездили в Челябинск, где зарегистрированы случаи заражения корью. До недавнего времени девочка проходила лечение в инфекционном отделении городской многопрофильной больницы, 19 апреля ее выписали с выздоровлением.
Пресс-служба городской больницы распространила интервью с заведующей инфекционным отделением Галиной Мурзабаевой.
Она отметила, что теперь, переболев корью, прививка девочке не нужна. Но необходимо обследовать всех контактных лиц, этим занимается поликлиника.
– Пока случай заражения корью в городе единичный. Семья переболевшей девочки живет в частном доме, и множественных контактов с другими детьми ребенок по приезду в Рудный не имел. За последние 10 лет в Рудном было две вспышки кори, к нам поступали, в основном, непривитые дети, болели и взрослые. За свою практику не помню ни одной осложненной реакции на вакцинацию, у ребенка могла подняться температура, но не более. Вакцины у нас хорошие, проверенные. А вот с корью шутить не стоит. Дети у нас болели тяжело. Отказ родителей от вакцинации детей – смелое решение. И те, кто говорит, что нужно заразить ребенка, чтобы он переболел, лишь бы не ставить прививку, не осознают до конца всех возможных последствий. Могут быть серьезные осложнения. Если заболевания можно избежать путем профилактики в виде вакцинации, это необходимо сделать, – сказала Галина Мурзабаева.
Мы также побеседовали с врачом-инфекционистом городской поликлиники Натальей Поспеловой.
– В других государствах идет подъем заболеваемости корью, в Казахстане проводятся профилактические мероприятия, чтобы не допустить подобного развития событий. Пока ситуация в Казахстане, и в Рудном в частности, характеризуется как стабильная.
Прогнозируется ли вспышка кори в республике? Это может случиться в том случае, если большое количество населения непривито. А у нас все-таки, к счастью, большее количество детей прививают, согласно календарю прививок, прививаются и беременные, и подростки. В свое время, когда был подъем заболеваемости, проводились кампании по иммунизации против кори, краснухи, паротита, прививались и 15-летние дети. Считаю, что это и позволило стабилизировать ситуацию с корью. Защита у нас есть, – отметила Наталья Поспелова.
Вместе с тем, Наталья Поспелова говорит о том, что во время пандемии – в 2020 и в 2021 годах – иммунизация не приостанавливалась, но была замедлена. Многие дети и беременные были непривиты. Поэтому с 1 марта по всему Казахстану проводится навёрстывающая иммунизация детям с года до 17 лет. Пока только детям.
Интересуемся, правда ли, что заболеть корью может и привитый человек, и тот, кто уже однажды переболел ею?
– Есть такая вероятность. Но заболевание будет протекать в легкой форме, и не даст осложнений. А страшна не столько сама корь, а сколько осложнения, которые она может дать. Во-первых, идет поражение глаз, головного мозга (менингиты, энцефалиты), страдают легкие, бронхи. Еще есть тяжелое заболевание – панэнцефалит, он может проявляться через десятилетия. То есть человек переболел корью в детстве, а потом, спустя годы, у него начинаются изменения со стороны головного мозга, неврологическая симптоматика появляется. И не сразу удается найти причину, а оказывается, в детстве он болел корью, – рассказывает врач-инфекционист.
Корь очень сложно спутать с другим заболеванием. Единственное, когда она начинается, можно подумать, что это обычное ОРВИ – ребенок вялый, недомогает, температура поднимается вплоть до 38 и выше.
– При кори очень характерны высыпания. Но еще до их появления на слизистой полости рта, напротив коренных зубов, появляются белые пятна, окруженные каймой. Такие пятна обязательно будут при кори. Что касается высыпаний. Они идут этапно: начинаются за ушами, в области шеи, на лице, могут сливаться и возвышаются над уровнем кожи, а потом спускаются ниже – на руки и ноги. По мере высыпания стихают симптомы интоксикации, то есть ребенку становится легче. С пятого дня вируса в организме практически нет, и ребенок не заразный, – говорит Наталья Поспелова.
Усложняется диагностика, если человек был привит. В таком случае врачи наблюдают смазанную картину: температура может быть повышена незначительно, пятен на слизистой рта и высыпаний на коже может и не быть.
– Течение болезни у взрослого человека такое же, как и у ребенка. Только во взрослом возрасте корь, как и другие так называемые детские инфекции, протекает гораздо тяжелее, – добавила врач-инфекционист.
Как такового лечения от кори нет, оно осуществляется, исходя из симптомов. Единственным средством профилактики кори считается вакцинация.
Детям прививка делается в возрасте одного года и в шесть лет. Вакцинация против кори показана и взрослым до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
Главный специалист отдела эпидемиологического надзора городского управления санитарно-эпидемиологического контроля Наталья Крылова пояснила:
– Применяется вакцина ККП, трехкомпонентная – от кори, краснухи и паротита. Вакцина живая, производства Индии. Однодозная, хранится при температуре +2, +8 градусов. Эта вакцина применяется у нас много лет, и никаких сильных реакций не было, обычно в месте укола бывает покраснение, припухлость, или небольшая температура в течение нескольких дней.
В Рудном, по информации Натальи Крыловой, насчитывается около 2000 детей (по области 3600), нуждающихся в навёрстывающей иммунизации. Она уже идет. Вакцинироваться можно в поликлинике по месту прикрепления, вакцина в город поступает регулярно. Если в свое время родители отказались от вакцинации, то они могут беспрепятственно привить ребенка сейчас.
Елена ВОРОНИНА,
Марины КОЛЧАНОВОЙ