Электронная сигарета, она же парогенератор, она же вапорайзер, она же вейп. Как ни назови, риск один: получить крайне тяжёлые последствия для здоровья. И самое страшное, что эти устройства попадают в руки детям и подросткам.
Чтобы разобраться, почему вейпинг не является безопасной альтернативой сигаретам и как он вызывает зависимость, поговорили с врачом психиатром-наркологом первичного центра психического здоровья Рудного Евгением Стрельцовым.
– Бытует мнение, что электронные сигареты и вейпы не вызывают зависимости в отличие от классических сигарет. Так ли это?
– Вейпы бывают разные, но большинство из них тоже содержат никотин. А никотин и есть то вещество, которое вызывает зависимость, как психическую, так и физическую. В жидкостях для вейпов тяжело отследить содержание никотина, но обычно там даже больше никотина, чем в сигаретах. И плюсом к формированию зависимости еще идет тот факт, что в вейпах ароматические вещества присутствуют. Сигарета обычно горькая на вкус. Человек выкурил сигарету, ему в течение какого-то времени не хочется курить. А вейп, он сладкий, приятный, его курят подолгу. Сначала даже ради вкуса… вот в этом и кроется опасность. И из-за того, что никотина в вейпах обычно даже больше, чем в сигаретах, а чистота курения выше, зависимость возникает быстрее. Вейп сладкий, он не так надоедает. И если сравнивать с сигаретами, то вейпом человек пользуется гораздо больше. Курение вейпов вызывает психологическую зависимость. И она развивается тем быстрее, чем моложе организм.
– Можно ли сравнить зависимость от вейпа с зависимостью от алкоголя или наркотиков?
– Вообще, механизм развития зависимости, в принципе, одинаковый. Что мы подразумеваем под психической зависимостью? Когда не попадает определённое вещество в организм, человек начинает испытывать навязчивые мысли. Мысли о том, чтобы употребить это вещество.
Также возникают различные ритуалы. К примеру, для курения, неважно, сигарет или вейпа. Зависимый человек с утра просыпается, пьет кофе, и курит, идет в уборную, и курит. Это называется ритуалом. То есть он что-то делает и при этом курит, и мозг это запоминает.
Потом человек начинает замечать физическую зависимость. Это неприятные ощущения в теле, допустим, потливость, учащённое сердцебиение, мышечное напряжение.
– Может ли вейпинг провоцировать тревожные или депрессивные состояния?
– Не может, а он провоцирует депрессивное, тревожное состояние. Если единожды применить это вещество, никотин, он вызовет краткосрочное расслабление… в первые несколько раз. Но в дальнейшем нейромедиаторы перестают вырабатываться. И каждый эпизод курения будет усиливать сердцебиение, чувство тревожности, вплоть до панических атак. Особенно у людей, склонных к этому. А склонными можно сейчас назвать почти всех, потому что мир стал быстрее, тревожнее.
– Есть ли связь между использованием вейпов и снижением концентрации, памяти, мотивации?
– Да, как психиатр, могу сказать, что курение, в том числе и вейпов, ведёт к тому, что у человека происходит снижение концентрации, интеллекта, памяти. Никотин склеивает эритроциты, то есть создает микротромбы, которые препятствуют притоку крови в мозг. Соответственно, ухудшается его питание.
Во-вторых, как я уже говорил, никотин при системном употреблении истощает наши нейромедиаторы, другими словами, это то, как быстро у нас информация от одной точки нейрона к другой приходит. Если с компьютером сравнить, то ядро стало слабее, быстродействие системы снижается.
– Чем вейпы привлекают молодёжь? Почему дети «подсаживаются» на них?
– У сигарет обычно вкус неприятный, а в вейпах содержатся приятные на вкус вещества. Глицерин в основном добавляется с ароматизированными веществами. Подросткам внушают, что это не так опасно для здоровья, как курение сигарет. Производители создают ложный визуальный эффект привлекательности: облако пара, яркая упаковка, разные вкусы. Молодёжь употребляет вейпы под воздействием моды. Подростки, дети очень подвержены тому, чтобы сильно не отличаться от сверстников, не выбиваться из толпы. Они гораздо более подвержены влиянию со стороны. Подростку хочется быть как все, быть принятым в стаю. А когда они видят, что их сверстники курят, то начинают поступать так же. Конечно, не все, но очень многие. Вейпинг плавно подводит детей к мысли о безопасности курения в целом.
– Как вейпы влияют на развивающийся мозг подростка?
– Нервная система развивается вплоть до 18 лет, когда идет закладка всех систем. Быстрое развитие. И любые вещества, в том числе вейп с его никотином, алкоголь, психоактивные вещества пагубно влияют на детей.
Употребляя вейпы, дети сами себе ухудшают интеллект. То есть способность к запоминанию, абстрактное мышление, концентрация снижаются. И это может повлиять на всю жизнь. Изменения будут необратимы.
– Мы знаем, что вредно пассивное курение. А в случае с вейпами?
– С вейпами дыма выходит гораздо больше. Пассивный курильщик вейпа вдыхает до 80 процентов веществ, которые содержатся в дыме. Активное курение отличается от пассивного только тем, что струя вдыхаемого дыма может достигать 70-100 градусов и вызывать ожоги лёгочных путей.
К тому же, курят вейп не только на улице, но и в помещениях, соответственно, пассивное курение возрастает у окружающих в разы, и они тоже вдыхают все эти вещества.
А что происходит с лёгкими? Лёгкие предназначены только для дыхания. Они доставляют в организм кислород и выводят из него углекислый газ. Жидкости для вейпов содержат глицерин и пропиленгликоль. При разложении пропиленгликоля происходит выделение токсичных органических веществ – формальдегида и акролеина, которые обладают канцерогенными свойствами. Курение электронных устройств может вызвать рак и заболевания сердца. Доказано, что курение вейпов приводит к развитию хронической лёгочной недостаточности, что чревато воспалением лёгких, бронхитами, бронхиальной астмой, альвеолитом.
Еще одна беда с вейпами заключается в том, что их часто стали подделывать. И в итоге человек вдыхает вещества, которые даже вреднее никотина будут.
– Можете поделиться случаями из личной практики?
– Я принимаю пациентов с 18 лет, поэтому подростки и дети ко мне с такими проблемами не обращались. Но сталкивался с людьми, которые бросали сигареты и переходили на вейпы, думая, что это менее вредно для здоровья. Но по факту одно другого никак не заменяет. Повторюсь, вейпы даже хуже сигарет. Ко мне обращался мужчина, который пытался бросить сигареты и курил вейп. Но употребляя вейп, еще больше стал курить.
– Как избавиться от пагубной привычки?
– Большую роль здесь играет именно психическая зависимость. А психическая зависимость – это навязчивые мысли о курении. Любая стрессовая ситуация, и человек вновь хватается за сигарету. Так как мозг уже знает, что ответ на любой стресс – это сигарета либо вейп, надо совершить определенный ритуал. Как с этим бороться? Можно обратиться к нам на приём, можно обратиться к психологу. Либо же есть несколько хороших книг, они так и называются: «Как бросить курить».
Во-первых, человеку нужно признать, что у него есть зависимость. Во-вторых, осознать, что это болезнь. И она с тобой на всю жизнь. Если человек месяц не покурит, а потом опять начнет, зависимость вернется очень быстро.
– Насколько эффективны пластыри, спреи, жвачки?
– Если человек очень долго курил, у него большой стаж, то отказываться надо будет постепенно, жвачки и пластырь будут безопасны. Только в плане того, что это безопаснее, чем дым. Но это краткосрочная стратегия. Эффективная на очень короткий промежуток времени. Всё равно надо будет прийти к тому, чтобы бороть свою психическую зависимость.
– Человек в одиночку может с этим справиться?
– Может, но это будет очень тяжело. Пока сам не решит и не поймет, что это болезнь, а если это болезнь, значит, надо делать определенные шаги, прилагать усилия, только так.
– Возвращаясь к подросткам. Какие признаки могут указать родителям, что ребёнок «подсел» на вейп?
– Обычно запах от употребления вейпа остаётся и на одежде, и на волосах. Он сильный. Соответственно, по запаху можно определить. Вейп надо где-то хранить. Что касается поведенческих признаков, если человек долго курит, то это может вызывать чувство тревоги, панические атаки. Ребёнок может стать вдруг более подверженным эмоциональным высказываниям, или, допустим, может неожиданно заплакать, либо, наоборот, стать более агрессивным, более суетливым.
– Что бы вы посоветовали родителям, которые узнали, что их ребёнок пристрастился к вейпам?
– Во-первых, надо подавать ребенку личный пример, чтобы родители сами не злоупотребляли сигаретами, вейпами, это самое главное. Во-вторых, разговаривать, объяснять ребенку про вещества, содержащиеся в вейпах или сигаретах.
Можно зайти и с другой стороны, не с медицинской. Сколько было случаев, когда вейпы взрывались просто-напросто в руках у людей. Это же нагревательный элемент, который очень часто подделывается. Можно зайти в интернет и подробнее ознакомиться с такими случаями.
– Могут ли родители обратиться за помощью к специалистам, если не чувствуют в себе уверенности правильно всё объяснить ребенку?
– Да, конечно, могут обратиться к специалистам. Тем более, если у ребенка уже наблюдается психическая зависимость, есть тревожность, сниженное настроение. Можно и к нам обратиться, то есть к детскому психиатру, либо к школьному психологу.
– Спасибо за беседу.
Процесс курения вейпа сопровождается вдыханием не только пара, но и примесей, которые негативно влияют на лёгочную систему. Они выводят из физиологического функционирования альвеолы – основные структурные единицы лёгких, становящихся в результате хрупкими, что способствует развитию заболеваний. Чтобы процесс развития взрослеющего человека шёл нормально, к клеткам должно поступать нужное количество кислорода и питательных веществ. А при курении к ним поступают токсичные вещества. Можно говорить о тотальном вреде для неокрепшего подросткового организма, на который «обрушивается» целый поток вредных соединений, оказывающих негативное влияние на лёгочную систему и на весь организм в целом.
Алексей ЭНДРЕС