Врачей не хватает, отсюда и проблемы

Доступность и качество медицинской помощи обсуждали с рудничанами представители филиала Фонда медстрахования

Сеть медучреждений Рудного представлена двумя больницами – Рудненской городской многопрофильной больницей и Качарской городской больницей, двумя поликлиниками – городской поликлиникой и ТОО «Поликлиника №2» («Жемчужина»), специализированным домом ребенка и медпунктом. И в каждом из этих учреждений наблюдается нехватка кадров.

Но не только этот вопрос поднимался на отчетной встрече представителей филиала Фонда СМС с жителями города. Говорили и о доступности и качестве медицинской помощи, финансировании местной системы здравоохранения, о вовлеченности населения в систему медстрахования.

ВЫБЫЛО БОЛЬШЕ ВРАЧЕЙ, ЧЕМ ПРИБЫЛО

Первой выступила главный врач городской поликлиники Кульжамал Калиева.

Поликлиника имеет вторую категорию в Национальном рейтинге аккредитации. Всего здесь работают 640 человек, из них: 98 – врачи, 324 – средний медперсонал, 88 – младший медперсонал, 141 – прочие работники.

Укомплектованность врачами составляет 54,1 процента, средними медработниками – 62,6 процента. Пенсионного возраста насчитывается 27 врачей и 25 человек среднего медперсонала.

– Кадровый дефицит имеется по специальностям: педиатрия, фтизиатрия, детская оториноларингология, пульмонология, общая врачебная практика, офтальмология, онкология, неврология, травматология.

В 2022 году к нам прибыло пять врачей общей практики, врач реабилитолог, врач окулист, детский хирург, врач кардиолог, врач невролог, педиатр. Прибывшим молодым специалистам выплачивается единовременное пособие в размере 1,5 миллионов тенге от областного маслихата, также от поликлиники в размере 200 МРП, они обеспечиваются жильем, есть возможность возмещения оплаты арендного жилья в размере 60 тысяч тенге в месяц, – озвучила Кульжамал Калиева.

На фоне острой нехватки кадров прибытие 11 врачей можно расценивать как неплохой показатель. Если бы не одно но. В 2022 году в поликлинику прибыло 11 врачей, и за этот же период выбыло 16 специалистов, по различным причинам.

Акцентировала внимание присутствующих главврач городской поликлиники и на том, почему длительность ожидания консультативно-диагностических услуг может составлять до двух недель. Всё дело опять же в нехватки кадров, имеющиеся специалисты просто физически не в состоянии более оперативно обслуживать поток населения. К слову, поликлиника обслуживает без малого 88 тысяч прикрепленного населения.

– Длительность ожидания консультативно-диагностических услуг по поликлинике составляет от трех до 14 дней: на УЗИ – три-четыре дня, за исключением УЗИ сердца – 10-14 дней, консультация узких специалистов – три-пять дней, лабораторные исследования день в день. Есть, конечно, проблемы с записью к окулисту – один специалист работает на всё прикрепленное население, а также ежедневно работает в военкомате. У нас нет офтальмолога детского, ЛОР врача детского, пациентов вынуждены направлять в Костанай.

Для снижения длительного ожидания поликлиника работает по договорам соисполнения с медицинскими организациями области: Костанайской областной больницей, Костанайской городской больницей, офтальмологической больницей, с областным центром фтизиопульмонологии, Костанайской городской онкологической многопрофильной больницей, Рудненской городской многопрофильной больницей, а также с частными медорганизациями, входящими в реестр поставщиков услуг ФСМС, – заключила главный врач городской поликлиники.

СКРИНИНГИ В ПРИОРИТЕТЕ

О том, как обстоят дела в ТОО «Поликлиника №2», поведал директор Евгений Петровский.

Поликлиника «Жемчужина», как мы привыкли ее называть, работает как на платной основе, так и в рамках ОСМС и гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

Сегодня здесь обслуживается 25500 человек прикрепленного населения. Мощность работы поликлиники – более 500 посещений в смену.

Записаться на прием можно тремя способами: через call-центр, посредством мобильной записи (мессенджеры Telegram и WhatsApp), мобильного приложения «Дамумед».

В поликлинике №2 работает 205 человек, врачей из них 54 (27 основных и 27 совместителей), средних медработников – 87. И здесь тоже имеется потребность в кадрах.

– Нам нужны акушер-гинеколог, невропатолог (детский и взрослый), детский ЛОР, врач онколог, маммолог, врач УЗИ, детский фтизиатр, медсестры, – подчеркнул Евгений Петровский.

В ТОО «Поликлиника №2» есть дневной стационар на 13 коек, здесь осуществляется лечение как в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и обязательного медстрахования, так и на платной основе.

– Приоритетным направлением является профилактика заболеваний, чему способствует проведение скрининговых исследований, таких, как скрининг на наличие болезней системы кровообращения, сахарного диабета, на раннее выявление глаукомы, колоректального рака, рака молочной железы, – добавил директор ТОО «Поликлиника №2».

ФАКТЫ ПРИПИСОК НЕ ДОКАЗАНЫ

На отчетной встрече выступил директор областного филиала НАО «Фонд социального медицинского страхования» Батырбек Нургалиев.

К нему поступили вопросы из зала. Так, редактор службы новостей телеканала «ТВС» информационного центра АО «ССГПО» Динара Косинцева попросила Батырбека Нургалиева прокомментировать знакомую многим ситуацию:

– На телефон, посредством сервиса «Дамумед» приходит уведомление о том, что человек посетил врача, при этом он к доктору не обращался, и вообще не посещал поликлинику длительное время. Насколько правомерна рассылка таких уведомлений? И куда могут обратиться жители, получившие подобные сообщения, чтобы проверили их достоверность? И вообще, почему так происходит?

Батырбек Нургалиев ответил:

– В рамках информации, недавно озвученной пресс-службой Фонда, сообщаю, что порядка 52 тысяч услуг по республике выявлено как приписок. Экспертами нашего филиала было зафиксировано восемь таких обращений в течение первого квартала года. В основном, это были не приписанные услуги. Объясню. В медицинской информсистеме отражаются скрининговые исследования, то есть для того, чтобы внести скрининговое исследование в систему, поликлиника заносит прием соответствующих специалистов терапевтом. По каждому подобному случаю проводим мониторинг, опрашиваем пациента, и приходим к выводу, что в данной ситуации приписок не имеется. Это был технический момент. Пользуясь случаем, хотелось бы сказать, что в подобных ситуациях пациенту в первую очередь следует обратиться в медицинскую организацию, а точнее в службу поддержки пациентов, где дадут исчерпывающую информацию. Фонду важно устанавливать, были ли факты приписок. Если такой факт подтвердится, предусмотрены штрафные санкции – снятие в трехкратном размере от оплаченной суммы за ту или иную медицинскую услугу. Фонд заинтересован в том, чтобы была обратная связь с пациентами. Существует несколько каналов для обратной связи: 1406 – телефон call-центра, посредством мобильного приложения «Қолдау», сайт Фонда СМС, и телефоны наших специалистов – 8 (7142) 99-05-45, 8 (7142) 99-05-44.

ПОЛУЧИ 3,5 МИЛЛИОНА И ОТРАБОТАЙ ИХ ЗА СЕМЬ ЛЕТ

О лекарственном обеспечении, точнее о том, сколько на это затрачено бюджетных средств, информировала руководитель отдела общественного здравоохранения и государственных услуг Управления здравоохранения Алия Бекенова:

– В 2022 году лекарственными препаратами были обеспечены 21493 жителя города Рудный на сумму более 922 миллионов тенге. За первый квартал 2023 года – 11399 человек на сумму более 194 миллионов тенге.

Остановилась Алия Бекенова и на проблеме кадрового обеспечения медучреждений Рудного.

– В государственных медицинских организациях города Рудный на 1 апреля текущего года работает 232 врача, 717 средних медицинских работников, 433 человека из числа младшего медицинского персонала и 383 прочих работников. Для снижения дефицита кадров ведется работа по привлечению медицинских кадров на ярмарках вакансий медвузов страны. Прибывшим медработникам выплачиваются подъемные выплаты, предоставляется жилье. С декабря 2022 года определен размер оказания социальной поддержки за счет средств областного бюджета в городской местности – 3,5 миллиона тенге для всех врачей с отработкой семь лет, – пояснила Алия Бекенова.

Также спикер рассказала, какие ремонтные работы запланированы в этом году в медорганизациях Рудного.

– Запланирован ремонт кабинетов №401 и №402 городской поликлиники на сумму 3,9 миллиона тенге, а также здания медпункта в селе Перцевка на сумму 3,7 миллиона тенге. Проведен текущий ремонт подстанции скорой неотложной медицинской помощи на сумму 475 тысяч тенге.

В текущем году для городской многопрофильной больницы запланировано приобретение оборудования на сумму 346 миллионов тенге – это видеокомплексы для эндоскопической хирургии, холодильник, ИВЛ для новорожденных, монитор фетальный (используется для измерения частоты сердечных сокращений эмбриона, его подвижности во время беременности). Для городской поликлиники запланировано приобретение оборудования на сумму 129,8 миллиона тенге: столы операционные, светильники хирургические, комплексы суточного мониторирования, ЛОР-комбайн, аппарат УЗИ и другое. Для Качарской городской больницы будет закуплено оборудование на сумму 95,8 миллиона тенге, – рассказала Алия Бекенова.

Елена ВОРОНИНА,

фото Марины КОЛЧАНОВОЙ